반응형 전체 글245 심부전 치료제 SGLT2 억제제, 당뇨병이 없어도 왜 쓸까요? 심부전 치료제 SGLT2 억제제, 당뇨병이 없어도 왜 쓸까요?SGLT2 억제제는 신장에서 당의 재흡수를 막아 배출시키는 약물로 시작되었으나, 최근 임상 연구에서 당뇨병 유무와 상관없이 심부전 환자의 사망률과 입원율을 획기적으로 낮추는 것으로 입증되어 핵심 심부전 치료제로 자리 잡았습니다.SGLT2 억제제의 개념과 작동 원리원래 이 약은 혈당을 낮추는 용도로 개발되었어요. 신장 사구체에서 여과된 포도당을 다시 혈액으로 돌려보내는 SGLT2 단백질의 기능을 차단하는 방식이죠. 포도당이 소변으로 빠져나갈 때 수분과 나트륨도 함께 배출되는데요. 바로 이 나트륨 이뇨 작용이 심장에 엄청난 이득을 가져다준답니다. 약 복용을 시작한 환자들의 데이터를 살펴보면 체액 저류가 빠르게 줄어들어요. 신기하게도 혈압도 같이 떨.. 2026. 8. 10. 심부전 환자의 적정 혈압과 저혈압 관리 가이드 심부전 환자의 적정 혈압과 저혈압 관리 가이드심부전 환자에게 적정한 혈압은 수축기 120mmHg 미만 혹은 130mmHg 미만으로 엄격하게 조절하는 경우가 많지만, 환자의 연령과 기저질환, 그리고 저혈압 동반 여부에 따라 맞춤형 목표 설정이 필수적이에요. 진료실에서 환분들과 이야기를 나누다 보면 숫자에만 집착하다가 어지러움을 호소하는 경우를 종종 보게 되더라고요.심부전 환자에게 혈압 조절이 유독 중요한 이유심장은 온몸으로 혈액을 뿜어내는 펌프 역할을 해요. 하지만 심부전이 오면 이 펌프 기능이 떨어지면서 혈압이 조금만 올라도 심장은 엄청난 부담을 떠안게 되죠. 마치 낡은 엔진이 과부하에 걸리는 것과 비슷해요. 실제 임상 데이터와 가이드라인을 살펴보면, 수축기 혈압을 일정 수준 이하로 조절했을 때 심부전으.. 2026. 8. 10. 심부전과 신장 기능은 왜 함께 관리해야 할까? 심장-신장 연결고리의 비밀 심부전과 신장 기능은 왜 함께 관리해야 할까? 심장-신장 연결고리의 비밀심부전과 신장 기능은 서로 떼래야 뗄 수 없는 긴밀한 유기적 관계를 맺고 있어요. 한쪽 장기에 문제가 생기면 다른 쪽도 연쇄적으로 타격을 입기 쉽죠. 오늘 이야기할 핵심은 바로 이 심장-신장 증후군이라는 연결고리예요.심장과 신장, 두 장기의 밀접한 대화작년에 동네 내과에서 혈액 검사를 하다가 수치가 살짝 이상하게 나와서 가슴이 철렁했던 기억이 나요. 알고 보니 혈압 조절이 미흡해지면서 몸 전체의 순환 시스템이 흔들리고 있던 거였죠. 심장은 온몸으로 혈액을 뿜어내는 펌프예요. 그리고 신장은 그 혈액 속의 노폐물을 걸러내는 정수기죠. 펌프가 힘이 빠지면 정수기로 가는 물살도 약해져요. 반대로 정수기가 막히면 펌프가 더 강하게 일해야 하니.. 2026. 8. 10. 심부전 환자의 칼륨 수치가 중요한 이유와 식단 관리법 심부전 환자의 칼륨 수치가 중요한 이유와 식단 관리법심부전 환자에게 칼륨은 심장박동을 조절하는 핵심 전해질로, 수치가 정상 범위를 벗어나면 치명적인 부정맥을 유발할 수 있어 매일 철저한 모니터링과 식단 조절이 필수적이에요.심부전과 칼륨, 왜 이토록 긴밀하게 연결되어 있을까요얼마전에 병원 복도에서 진료 순서를 기다리는데, 옆에 계신 보호자분이 의사 선생님과 영양 상담을 나누는 소리가 들렸어요. "채소를 골고루 먹이려는데 칼륨 때문에 머리가 아프다"고 하시더라고요. 참 공감이 가는 부분이었죠. 심부전이라는 진단을 받으면 심장이 전신으로 피를 원활하게 뿜어내지 못하기 때문에 여러 약물이 처방돼요. 특히 이뇨제를 복용하는 경우가 많죠. 이뇨제는 체내 수분과 함께 나트륨을 배출시키지만, 종류에 따라 칼륨을 몸 밖.. 2026. 8. 10. 이전 1 2 3 4 ··· 62 다음 반응형
